En esta secuela del film Ten de Abbas Kiarostami, Mania Akbari, la actriz protagonista de aquella película, vuelve a conducir un coche mientras habla con su hijo, su hermana y otras personas. Su situación en esta secuela es diferente porque Mania está enferma de cáncer. A medida que la enfermedad avanza, se siente incapaz de conducir, así que se sienta en el asiento de atrás del coche y la conversación continúa. A diferencia de Ten, en 10+4 la cámara debe seguirla allá donde vaya. Se trata de una experiencia totalmente nueva en la que es el cáncer quien dirige a la directora en el proceso de creación de la película.

Mania Akbari Mania Akbari inició su carrera artística como pintora en 1991, introduciéndose en el mundo del cine como directora de fotografía y, más tarde, como ayudante de dirección de documentales. En 2002, protagonizó Ten, de Abbas Kiarostami, una de las películas más prestigiosas del cine iraní, y en 2003 co-dirigió el documental Crystal. En 2004 inicia su serie de vídeos 6 Video Arts y al año siguiente dirige, escribe y protagoniza su primer largometraje, 20 Fingers, galardonado en la competición de cine digital del Festival de Venecia.